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关注口腔健康 远离口腔癌症

刘浩,博士,主任医师,教授,博士研究生导师,现任天津市口腔医院院长、党委副书记。兼任中华口腔医学会常务理事,中国医师协会口腔分会常务委员,国家口腔教学指导委员会委员,天津市口腔医学会副会长,天津市口腔质控中心副主任委员,天津市口腔医学会口腔颌面外科专委会主任委员。擅长口腔颌面部恶性肿瘤的预防和诊疗。

本期《名医讲堂》,我们邀请到天津市口腔医院院长,颌面、口腔、颌面外科专家刘浩,请他就口腔肿瘤的分类,发生诱因以及如何关爱口腔健康等一系列问题,为市民作出解答。

口腔肿瘤会危及生命

刘浩介绍,口腔肿瘤听上去比较“冷门”,但其实距离人们并不远,其发病率为10万分之一至10万分之四。前段时间,全国26个地区36个院校做过一次统计,口腔恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的8.2%。

说起口腔肿瘤,可能没有肺癌、胃癌、乳腺癌那么“恶名昭彰”,但如果不重视,同样会危及人的生命。而且口腔癌仅是一个统称,其中又可细分为唇癌、舌癌、口底颊癌、牙龈癌等。如果患者患上晚期的口腔恶性肿瘤,那么其5年的生存率仅有50%至60%。

“虽然同样都是癌症,但是因为一些口腔肿瘤具有表浅性特点。人们可能在刷牙或吃东西时感觉到口腔有异物,进而到医院检查后确诊。还有一些人甚至在进行补牙镶牙时,被医生发现口腔有异常,做进一步检查时确诊。一般情况下,口腔恶性肿瘤在早期被发现的概率不低,只要及时治疗,得到有效控制甚至治愈的概率还是非常高的。”刘浩说。

这几类人群需留意

刘浩表示,人发生口腔恶性肿瘤与多种因素有关,最主要的诱因是口腔内部某些部位或创口被反复摩擦刺激,出现增生、恶变。比如,经常抽烟的人容易得唇癌,因为香烟点燃后温度会逐渐升高,反复热刺激嘴唇,就可能导致癌变。常喝烈性白酒的人易得口腔癌,因为烈酒会刺激到舌、口底、牙龈等各部分。爱嚼槟榔的人易患口腔癌,因为槟榔中含有生物碱,其活性成分会让口腔黏膜变厚变硬,如果继续反复刺激口腔黏膜,就有可能造成癌变。还有一些槟榔可能会加入一些熟石灰,这样更会对口腔黏膜造成损害,所以槟榔已经被明确认定为致癌物了。

刘浩提示,还有几类人群需要特别注意,一类是患有“虫子牙”的人群。所谓的“虫子牙”就是龋齿,患有龋齿后,完整的牙冠就可能变成残冠,此时残冠周围可能出现一些锐利的边缘或牙尖,进食时,舌头与这些锐利的边缘或牙尖反复接触摩擦,就可能形成创伤性溃疡,而任其发展下去,是可能发生癌变的。还有一类人群,牙齿在发育过程中有一些上皮残余,这些上皮残余在颌骨里受外界刺激,导致其变性,随着年龄的增长,其有可能变成囊肿,也有可能变成肿瘤。另外,一些使用不良修复体的人群也易患上口腔癌。有人为图便宜,随便找个地方镶牙,殊不知有害物质可能会腐蚀牙龈,进而可能引发癌变。

有病早治 别讳疾忌医

治疗口腔恶性肿瘤与其他肿瘤一样,讲究早发现早介入早治疗,目前治疗手段一般采用手术、放疗和化疗为主,其他还有免疫治疗、低温治疗等。但是,一些人患口腔肿瘤后有些讳疾忌医。比如,有些人患颌骨肿瘤,需要切除部分或半侧颌骨,这些人会担心影响后续生活质量。刘浩说,随着医疗技术发展,这一难题现在已经有了解决方案。对于因肿瘤切除造成的组织缺损,可以用游离皮瓣进行修复,效果非常好。比如,进行颌骨切除手术后,医生可以从患者身体其他部位“取材”进行移植,顺利的话,还能在移植的骨头上种上新牙。这样一来,患者在手术后脸部不会出现明显萎缩、坍陷,同时还能恢复颌骨一定的使用功能,大大提高患者的生活质量。刘浩提示,患上口腔肿瘤,一定要遵医嘱及时进行治疗。

日常要重视口腔健康

采访结束时,刘浩再次提醒市民要重视口腔健康。“首先,吃完饭要记得漱口,掌握牙线的正确使用方法,早晚刷牙时每次要持续三分钟,这些都是最基本的口腔健康知识。”刘浩说,除此之外,可以借助一些工具,如电动牙刷、电动冲牙器等,这些辅助设备都是有利于口腔健康的。其次,要摒弃不良的生活习惯,尤其是抽烟、喝酒、嚼槟榔。再次,要定期去正规的口腔医院进行口腔检查。此外,刘浩特别提示,普通口腔溃疡一般在7至14天内会自愈。如果口腔某个部位反复溃疡,迟迟不愈合,甚至创面扩大,就要提高警惕,当心口腔肿瘤“找上门”,应及早到医院口腔颌面外科检查。

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